Переломи кісток кінцівок

Про наявність перелому кісток кінцівок у потерпілого можна напевне говорити при виявленні хоча б однієї з наведених ознак:

  • Деформація та/або вкорочення кінцівки.
  • Незвичне, вимушене положення кінцівки.
  • Рухомість в незвичному місці.
  • Неможливість самостійних рухів чи опори на кінцівку.

Слід зауважити, що інколи вказані ознаки виявити не вдається, потерпілого турбує лише сильний біль та набряк в місці травми. В таких випадках важко відрізнити перелом від звичайного забою. За будь-яких сумнівів, краще надати допомогу як при переломі та транспортувати потеопілого до лікарні.

Що робити?

  • Знерухомити ушкоджену кінцівку. Обов`язковим є знерухомлення двох найближчих  суглобів (вище та нижче місця перелому).
  • Дати будь-які знеболюючі засоби.
  • Дати пити (воду, чай, тощо), проте, це не повинно затримувати транспортування потерпілого до лікарні.

Коли в місці перелому є рана, що сягає до кістки, такий перелом називається відкритим. Відкриті переломи є більш небезпечними та потребують негайної лікарської допомоги. Перш ніж знерухомлювати кінцівку, треба накласти на рану чисту тиснучу пов`язку для зупинки кровотечі.

При виявленні значної рани кінцівки, після зупинки кровотечі бажано кінцівку знерухомити, навіть при відсутності ознак перелому.

При будь-яких травмах кінцівок слід звертати увагу на здатність потерпілого рухати пальцями травмованої кінцівки та на чутливість шкіри нижче місця травми. При порушенні відчуття дотику, затерпанні, занімінні кінцівки чи при неспроможності поворухнути пальцями, – якомога швидше транспортувати потерпілого до лікарні!!! Допомогу надати як при переломі.

Кінцівку  знерухомлюють, примотуючи до неї за допомогою бинта, пасків, мотузок та ін. дошки, лижі, гілля, тощо.

Ногу фіксують у випростаному положенні, потерпілого транспортують на саморобних ношах. Руку фіксують на хустині, згинаючи її в ліктьовому суглобі на 90 градусів, при задовільному самопочутті потерпілий може пересуватися самостійно.

Оприлюднено в Без категорії

Опіки

Опіки з`являються в результаті дії на шкіру гарячої рідини, пари, розпечених предметів, відкритого вогню, сонячних променів, тощо.

Що робити?

  • Вивести потерпілого із зони небезпеки, загасити одяг, що горить.
  • Негайно, не знімаючи одягу, занурити обпечену ділянку тіла в холодну воду на 15-30 хв. – це суттєво зменшить біль та зменшить обсяг ураження.
  • Не припиняючи охолодження водою, обережно звільнити уражену ділянку від одягу (одяг краще не знімати, а розрізати). Ділянки одягу, що прилипли до шкіри не віддирати, а обрізати по краях, залишаючи на місці.
  • Дати будь-які знеболюючі засоби з аптечки.
  • Накласти чисту, суху пов`язку (не туго, для запобігання потрапляння в рану бруду). Уражену кінцівку знерухомити.
  • Дати багато пити солодкого чаю, ледь підсоленої води.
  • Вирішити питання про необхідність транспортування потерпілого до лікарні.
  • Заборонено споживати алкоголь!
  • Неможна відривати шматки одягу, що прилипли (їх треба залишати під пов`язкою).
  • Небажано проколювати пухирі на шкірі.
  • Бажано залишати обпечену шкіру незмащеною. (Неправильне використання протиопікових засобів лише зашкодить!)

Попалення від сонця треба лікувати так, як інші попалення.

Якщо якась частина одежі прилипла до попаленого місця, ні в якому разі не відривай її. її треба обтяти навколо ГОСТРИМ ножем чи ножицями, а тоді якнайшвидше захистити спалене місце від доступу повітря.

У випадку тяжкого попалення (пухирі чи навіть обвуглення), пошли по лікаря і ужий заходів проти шоку. Ніколи не зривай пухирів. 

(Бейден Поуел. Пластування для хлопців. – Івано-Франківськ, 1999. – С. 272)

Для лікування незначних, поверхневих опіків зазначених заходів цілком достатньо. При глибших опіках, коли на обпеченій шкірі з`являються пухирі, бажаною є консультація лікаря. Обов`язково транспортувати до лікарні потерпілого треба якщо:

  • Опік глибокий – шкіра набуває білесуватого, жовто-коричневого чи чорного кольору, втрачає больову чутливість.
  • Опік значний – площа опіку приблизно дорівнює площі десяти долонь потерпілого.
  • Незалежно від глибини, опік розташований на обличчі та шиї, на кистях, на ступнях чи на статевих органах.
  • Опіки відкритим вогнем отримані в закритому приміщенні – є велика ймовірність ураження дихальних шляхів димом.
  • За будь-яких обставин, якщо стан потерпілого не покращується.

Підчас транспортування до лікарні потерпілому треба давати знеболюючі, давати багато пити.

ХІМІЧНІ ОПІКИ

Хімічні опіки виникають при потраплянні на шкіру концентрованих кислот чи лугів. При цьому з`являються біль та ураження шкіри в місці дії їдкої рідини.

Що робити?

  • Найважливіше – негайно промити уражену шкіру великою кількістю води. (бажано тримати місце опіку під проточною водою щонайменше 20 хв.)
  • Зняти з потерпілого одяг, на який потрапила їдка рідина.
  • Після ретельного промивання, допомога надається як при звичайному опіку.
  • По можливості – транспортувати потерпілого до лікарні.

Суворо заборонено промивати уражену шкіру оцтом, розчином соди, лимонною кислотою, тощо.

Оприлюднено в Без категорії

Переохолодження і відмороження

ПЕРЕОХОЛОДЖЕННЯ

Увага! Переохолодження – безпосередня причина СМЕРТІ!

Цей загрозливий стан може настати за умов тривалого перебування людини при температурі середовища менше +14 С.

Переохолодженню сприяють: втома, недостатньо теплий та/або мокрий одяг, сильний вітер, висока вологість повітря, голод. Дуже швидко переохолодження настає при перебуванні в холодній воді.

Як розпізнати появу переохолодження?

БУТИ УВАЖНИМ! Постраждалий може не відчувати погіршення самопочуття, його поведінка може стати неадекватною, “дивною”, він може поступово стати млявим, сонним, повільно та неохоче відповідати на запитання, мова сповільнюється, порушується координація рухів – потерпілий необережний, часто спотикається, час від часу з`являється сильне тремтіння. Якщо вчасно не надати допомогу, потерпілий непритомніє, «засинає», та згодом помирає.

Що робити?

  1. ЗУПИНИТИСЯ! (При будь-якому навантаженні організм витрачає багато тепла).
  2. Подбати про допомогу (послати витривалих учасників мандрівки до найближчого нас. пункту, подавати сигнали біди тощо).
  3. СХОВИЩЕ ! Всіма можливими в даній ситуації засобами створити сховище від вітру, холоду, опадів, попередити подальші втрати тепла.
  4. Забезпечити наявність вогнища, гарячої води всіма можливими в даній ситуації засобами.
  5. Дати потерпілому гаряче питво, шоколад, згущ. молоко (якщо потерпілий притомний).
  6. Пам`ятати про інших учасників мандрівки, запобігати їх переохолодженню.
  7. ТРИВАЛИЙ ВІДПОЧИНОК! Якщо допомога взагалі прийде та ви маєте достатньо надійне сховище, достатній запас їжі та води – ЧЕКАТИ НА ДОПОМОГУ! Якщо такої надії немає, – вирушати до найближчого нас. пункту, безпечного місця тільки після тривалого відпочинку.

Як відігрівати потерпілого?

  • Замінити весь мокрий одяг.
  • Сісти щільним колом довкола потерпілого.
  • Найбільш витривалий роздягається та лягає з потерпілим в один спальний мішок.
  • Давати пити гаряче та їсти.
  • Прикладати тепло (напр.: пляшки з гарячою водою) до шиї, під пахви, між стегна.
  • Триматися!!!

Суворо зобороняється вживати які-небудь алкогольні напої чи розтирати шкіру! Поспішайти транспортувати постраждалого чи кудись йти без ТРИВАЛОГО відпочинку та повноцінного зігрівання.

Як запобігати переохолодженню?

  • Не перевтомлюватися, відсипатися.
  • Їсти, пити протягом дня.
  • Мати про запас шоколад, згущ. молоко, цукор.
  • Брати теплий одяг, навіть влітку.
  • Взимку йти по дню!
  • Нехай інші знають про ваш маршрут (про всяк випадок).
  • Обов`язково мати карту, компас, знати куди йти по допомогу в разі нещасного випадку.

ВІДМОРОЖЕННЯ

Ділянка відмороженої шкіри є блідою, малочутливою, при глибших відмороженнях на шкірі з`являються пухирі з прозорим вмістом (в тяжких випадках можливе навіть змертвіння пальців, кінцівок).

Найчастіше «відморожуються» пальці рук, ніг, шкіра обличчя.

Щоб запобігти появі відморожень

  • Взуття не повинне бути тісним.
  • Вдягати черевики на 2 пари шкарпеток з натуральних тканин, що добре всмоктують вологу та перешкоджають надмірному потовиділенню.
  • Дуже важливо тримати ноги під час мандрівки сухими, оберігаючи від потіння та потрапляння снігу, води із зовні.
  • Вдягати теплі рукавиці, теплу шапку, щоб закривала вуха, бажано мати маску, котра добре захищає обличчя від вітру.
  • Час від часу звертати увагу на колір шкіри обличчя друзів, оскільки вони самі можуть не відчути відмороження.

Що робити при появі відморожень?

  • Захистити шкіру від подальшої дії холоду.
  • Відігрівати відморожені ділянки найкраще за допомогою людського тепла, притуляючи руки під одягом собі до живота. Руки та ступні можна притуляти під одягом до спини товариша.
  • Дозволяється відігрівання шкіри в теплій (але не гарячій!) воді, біля нагрітого каміння, тощо. Пам`ятайте, що відморожені ділянки шкіри малочутливими, їх легко обпекти чи ушкодити!
  • При появі пухирів – накладається суха, чиста пов`язка, невеликі пухирі бажано не проколювати.
  • В усіх випадках дуже бажаним є вживання гарячих, солодких напоїв (чай, кава, тощо).

Ніколи!

  • Ніколи, нічим не розтирати шкіру! Ніколи не розтирати шкіру снігом. (Дозволяється лише обережний масаж відмороженої шкіри.)
  • Не бажано відігрівати шкіру біля відкритого вогню.
  • Не можна розтирати шкіру бензином, спиртом.

Ніколи не вживати алкоголь.

Оприлюднено в Без категорії

Зомління, непритомність

До зомління можуть призвести перегрівання, перебування в душному приміщенні, емоційні чинники тощо. Інколи, непритомність може бути проявом серйозних захворювань.

При зомлінні людина блідне, з`являється холодний піт, запаморочення, різка слабкість, та людина непритомніє. Дихання та серцебиття не порушуються.

Що робити?

  • Покласти потерпілого на спину, горизонтально, з дещо піднятими ногами.
  • Розстібнути комір чи звільнити від одягу що стискає.
  • Забезпечити доступ свіжого повітря. (Якщо це сталося в приміщенні.)
  • Обтерти обличчя, шию хусткою, змоченою в холодній воді.

Якщо зомління спричинене перегріванням в жаркому приміщенні – відразу винести потерпілого на свіже повітря. Якщо ж перегрівання сталося надворі – занести потерпілого в прохолодне приміщення чи в тінь. Крім вказаних заходів дати пити вдосталь холодної води чи холодних напоїв, АЛЕ, лише тоді, коли потерпілий опритомніє та зможе сидіти.

Зазвичай, швидко настає покращення самопочуття, і вказаних заходів ціком достатньо.

Викликати лікаря якщо

  • Самопочуття не покращується протягом 7 – 10 хвилин.
  • Наявні будь-які ознаки, за якими можна запідозрити якісь захворювання (головний біль, біль в грудях, животі тощо).
Оприлюднено в Без категорії

Травма ока

Хімічні опіки ока виникають при випадковому потраплянні в очі подразнюючих речовин – кислот, лугів, розчинників, побутових хімікатів та ін.

Що робити?

  • Негайно промити око великою кількістю води (щонайменше 2 – 3 літри) або під проточною водою.
  • Накласти чисту пов`язку.
  • Дати знеболюючі ліки.
  • Якомога швидше транспортувати до лікарні.

При самих різноманітних травмах ока потерпілого турбують біль, сльозотеча, крововилив в око, крововиливи та набряк повік. Можливе погіршення зору травмованого ока. Консультація лікаря при будь-яких ушкодженнях ока є дуже бажаною.

Що робити?

  • Закапати в око розчин сульфацилу-натрію (альбуциду).
  • Накласти чисту пов`язку.
  • Дати знеболюючі ліки.
  • При погіршенні зору травмованим оком негайне транспортування до лікарні є обов`язковим. При підозрі на поранення, розрив очного яблука потерпілого транспортують на ношах.

При потраплянні в око стороннього тіла:

  • Промити око великою кількістю води (інколи цього буває достатньо для видалення стороннього предмета).
  • Почергово вивертаючи повіки знайти стороннє тіло. Якщо воно є м`яким (дрібна комаха) спробувати видалити кінчиком згорнутої хустини (не інакше!).
  • Якщо стороннє тіло є твердим (піщинка, метал, деревина) то видаляти його небезпечно. Тоді в око закапують розчин альбуциду (сульфацилу-натрію), накладають пов`язку, транспортують до лікарні. Те саме слід зробити якщо м`яке стороннє тіло за якихось причин не видаляється.
Оприлюднено в Без категорії

Отруєння

Отруєння спричиняються вживанням різноманітних отрут – хімічні речовини (кислоти, луги), медикаменти, отруйні гриби чи ягоди. Людина вживає отрути помилково чи з метою самогубства. Ознаки шкідливого впливу на організм можуть з`явитися одразу після вживання отрути (хімічні речовини), або впродовж кількох годин (гриби, ліки).

При отруєнні їдкими хімічними речовинами відразу виникає біль в грудях, животі, хімічні опіки рота та шкіри, на яку потрапив хімікат.

При отруєнні грибами, ліками стан потерпілого погіршується поступово, з`являються самі різноманітні скарги – біль в животі, головний біль, нудота, млявість, тощо.

Що робити?

  • З`ясувати, що саме вживав потерпілий, та в якій кількості.
  • НЕГАЙНО ТРАНСПОРТУВАТИ ПОТЕРПІЛОГО ДО ЛІКАРНІ. Робити це слід навіть при задовільному самопочутті потерпілого, бо з часом його стан може значно погіршитися. Лікарська допомога має бути наданою якомога раніше.
  • Якщо потерпілий не може бути відразу доставлений до лікарні, йому можна давати пити ЛИШЕ воду.
  • Можна дати випити одразу 30 – 40 таблеток активованого вугілля. При отруєнні їдкими речовинами можна випити кілька сирих яєць, небагато молока.

Заборонено самостійно вживати протиотрути, чи ліки.

Неможна викликати блювоту! (блювоту дозволяється викликати лише при отруєнні ягодами чи медикаментами, ВІДРАЗУ після їх вживання. Для цього потерпілий випиває 1 – 2 літри води та натискає двома пальцями на корінь язика.)

Якщо потерпілий непритомніє – надати йому “безпечне” положення та забезпечити негайне транспортування до лікарні.

Оприлюднено в Без категорії

Дим, випари або газ

Постійно трапляються випадки отруєння газом у копальнях, каналах і в помешканнях.

Коли намагаєшся рятувати когось, добре прикрий собі ніс і уста вогкою хусточкою, тримай голову якнайближче долівки та витягай непритомну особу так, як я радив у випадку пожежі. Витягни пацієнта якнайшвидше на свіже повітря (якнайшвидше – бо зволікаючи з тим, можеш і сам отруїтись шкідливим газом), – тоді розстебни одяг на його шиї і грудях і бризни йому в обличчя холодної води. Якщо побачиш, що він не дихає, чини з ним, як з потопельником, і намагайся повернути йому дихання за допомогою штучного дихання.

Щоб витягнути непритомну особу, зав'яжи рятівничі петлі на линві

Щоб витягнути непритомну особу, зав’яжи рятівничі петлі на линві

Оприлюднено в Без категорії

Отруйні змії

За зовнішніми ознаками відрізнити отруйну змію від неотруйної досить складно. Як правило, отруйні змії мають щілиноподібну “котячу” зіницю, проте, є винятки. Якщо ви не впевнені з якою змією маєте справу, ви повинні вважати її отруйною!

На території України найчастіше можна зустріти Гадюку звичайну. Це отруйна змія 60 – 70 см. завдовжки. Колір гадюк – від сірого до чорного, характерною ознакою є темна зигзагоподібна смуга вздовж тіла.

Гадюка ніколи не нападе першою, але буде змушена захищатися якщо її не помітити чи необережно зачепити. Тому:

  • Ніколи не підходьте до змії, навіть якщо вам здається що вона мертва.
  • Дивіться собі під ноги коли йдете!
  • Не просовуйте руку в нори, кущі, під каміння якщо не бачите що там є.
  • Подбайте про взуття (цупкі, шкіряні черевики чи чоботи).
  • Пам`ятайте – змії можуть заповзати в одяг чи взуття, – перевіряйте їх перед вдяганням.
  • Більшість змій вміють плавати та лазити по деревах.

Коли побачили змію, зберігайте спокій, не робіть різких рухів, повільно відійдіть назад. Уникайте двобою! 

В двобій вступайте лише тоді коли він неминучий. У змії вразлива потилиця. Намагайтесь завдати їй одного сильного удару, краще палицею. Поранена змія дуже небезпечна ! 

Якщо змія вкусила…

В 30-40% випадків укус отруйної змії не супроводжується вприскуванням отрути. Особливо небезпечними є укуси в шию, обличчя. Небезпечні зміїні укуси для дітей. ПІСЛЯ УКУСУ ЗМІЇ ВСІ ЗУСИЛЛЯ СПРЯМУВАТИ НА ІММОБІЛІЗАЦІЮ (ЗНЕРУХОМЛЕННЯ) ПОТЕРПІЛОГО ТА ЙОГО НЕГАЙНЕ ТРАНСПОРТУВАННЯ ДО ЛІКАРНІ.

  1. ЗНЕРУХОМИТИ ПОТЕРПІЛОГО. Забезпечити абсолютний спокій вкушеній ділянці тіла (на вкушену кінцівку накласти імпровізовану шину). Забороняється сидіти, вставати, ходити.
  2. Якщо до найближчої лікарні можна дістатися протягом  ~ 5-12 годин, – НЕГАЙНО ТРАНСПОРТУВАТИ ПОТЕРПІЛОГО в лежачому положенні! (Звісно, якщо транспортування взагалі буде можливим.)
  3. Якщо ви знаходитесь далеко від населених місць чи транспортування абсолютно неможливе, – ПОВНІСТЮ ЗНЕРУХОМЛЕНОГО ПОТЕРПІЛОГО спостерігати 2 години. Якщо протягом двох годин стан потерпілого залишатиметься цілком задовільним, не з`являться ознаки отруєння, – можна вважати, що укус не був отруйним. З місцем укусу поводитись як зі звичайною раною.

Ознаки отруєння:

Тривалий нестерпний біль в рані, навіть незначний набряк в місці укусу, набряк вкушеної кінцівки, підшкірні крововиливи, будь-який висип на тілі, загальне нездужання, слабкість, запаморочення, головний біль, нудота, блювота, біль в животі, пронос, погіршення дихання, задишка та інші незвичні, негативні прояви, що виникли після укусу.

При появі ознак отруєння знерухомленого потерпілого негайно транспортувати до лікарні.

За будь-яких обставин, навіть при задовільному самопочутті потерпілого та відсутності ознак отруєння намагайтеся доставити його до лікарні протягом доби, якщо це можливо.

Завжди дбайте про допомогу. Не сподівайтесь лише на власні сили.

Якщо транспортування потерпілого нездійсненне, або ви дуже далеко від населних пунктів…

  1. Знерухомте потерпілого.
  2. Можна давати пити.
  3. Забезпечте сховище, вогонь, воду.
  4. Подбайте про допомогу, подавайте сигнали біди …
  5. Подальший розвиток подій передбачити важко. Тримайтесь.

Важливі зауваження

  • Будь-який набряк кінцівки, що виник під час мандрівки, без видимої причини, повинен розглядатися як зміїний укус.
  • Якщо змія вкусила в обличчя, шию, або, незалежно від місця укусу розвивається набряк шиї та\або погіршення дихання необхідно виконати ін`єкцію одного з препаратів – Дексаметазон; Преднізолон, Гідрокортизон, які бажано мати в аптечці.
  • Суворо заборонено накладати жгут!
  • Суворо заборонено вживати будь-які алкогольні напої!
  • При укусах небезпечних тропічних змій може застосовуватися невеликий, поверхневий надріз шкіри (до 5 мм.) та відсмоктування отрути з рани. Цей метод застосовується лише протягом перших 5 хвилин з моменту укусу. Проте, доцільність таких дій є сумнівною.
  • КРАЩЕ ЗРОБИТИ МЕНШЕ А ТО Й ЗОВСІМ НІЧОГО, НІЖ СВОЇМИ НЕПРАВИЛЬНИМИ ДІЯМИ ЗАВДАТИ НЕПОПРАВНОЇ ШКОДИ!
Оприлюднено в Без категорії

Вивихи та розтягнення

Про вивих в суглобі будуть свідчити:

  • Різка деформація в ділянці суглобу, неприродне, вимушене положення кінцівки.
  • Нестерпний біль!
  • Неможливість будь-яких самостійних рухів у звихнутому суглобі.
  • Спроба рухати кінцівку вділянці суглобу неможлива та супроводжується різким посиленням болю.

Що робити?

  • Знерухомити кінівку в ділянці вивиху в такому положенні, в якому вона є, не намагаючись усунути вивих.
  • Дати знеболюючі засоби.
  • Не баритися з транспортуванням потерпілого до лікарні.

Суворо забороняється смикати за кінцівку, не намагатися вправляти вивих самостійно!

ПРИ РОЗТЯГНЕННІ

В ділянці суглобу помітний набряк, проте зовні суглоб майже не відрізняється від неушкодженого.

Біль помірний.

Рухи в суглобі не обмежені, хоча можуть супроводжуватися помірним болем.

Що робити?

  • На ділянку суглобу накласти тиснучу пов`язку (фактично – знерухомити) котра повинна значно обмежувати рухи в ушкодженому суглобі.
  • По можливості, забезпечити спокій потепілому. До суглобу можна прикласти холод.
  • Дати знеболюючі.

Інколи дуже важко відрізнити розтягнення від “незначного” перелому кістки поблизу суглобу. Тому, за найменших сумнівів консультація лікаря буде корисною.

Оприлюднено в Без категорії

Як перенести хворих

Два пластуни можуть зробити з чотирьох рук сідало, коли кожний з них схопить свій лівий зап’ясток своєю правою рукою, а правий зап’ясток другого пластуна своєю лівою рукою. Якщо треба ще й опертя, робимо сідало таким же способом, але з трьох рук, з тим, що один пластун робить опертя, схопивши рукою плече другого.

Ноші можна зробити одним з таких способів:

  • двері чи ворота прикрити соломою, сіном, одежею, мішками;
  • шматок килима, покривало, мішок, верету розтягнути й дві сильні тички завити з обох сторін; з одягу зробити подушку;
  • в двох піджаках вивернути досередини рукави; перепхати дві жердки через рукави і застебнути ґудзики;
  • пропхати дві жердки через два мішки, зробивши дірку в їх долішніх рогах.

Коли хочеш нести пацієнта на ношах, переконайся перед тим, поки вирушити, що він лежить зручно. Обидва носії повинні підносити його одночасно; їм не можна швидко крокувати; іти короткими кроками. Обов’язок заднього носія уважати пильно на пацієнта.

Коли жердки короткі, треба чотирьох носіїв, одного на кожному розі ношів.

Оприлюднено в Без категорії